Λάδι CBD: τι κάνει και τι δείχνουν οι μελέτες

Το CBD (κανναβιδιόλη) δρα σε αρκετά συστήματα σηματοδότησης του οργανισμού, μεταξύ αυτών και στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα, χωρίς να προκαλεί «high». Τα ισχυρότερα στοιχεία αφορούν ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο CBD σε τρεις σπάνιες μορφές επιληψίας. Η έρευνα για το άγχος, τον ύπνο, το δέρμα και την άνεση των αρθρώσεων εξελίσσεται ακόμη. Το CBD είναι γενικά καλά ανεκτό, αλλά μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα.

Τι κάνει το CBD στον οργανισμό;

Το CBD είναι ένα από τα κύρια κανναβινοειδή της κάνναβης. Σε αντίθεση με την THC, δεν δρα άμεσα στους υποδοχείς CB1 του εγκεφάλου που προκαλούν το «high» και συνδέεται μόνο ασθενώς με τους υποδοχείς CB2. Αντίθετα, δρα ταυτόχρονα σε μια σειρά στόχων. Η ανασκόπηση του ΠΟΥ του 2018 αναφέρει μεταξύ αυτών τον υποδοχέα σεροτονίνης 5-HT1A, τη σηματοδότηση αδενοσίνης και γλυκίνης και τον υποδοχέα GPR55 (WHO, 2018).

Το CBD δρα επίσης έμμεσα στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Επιβραδύνει τη διάσπαση της ανανδαμίδης, ενός από τα κανναβινοειδή του ίδιου του οργανισμού. Σε κλινική δοκιμή, τα επίπεδα ανανδαμίδης στο αίμα αυξήθηκαν με το CBD (Leweke et al., 2012). Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα είναι ένα δίκτυο σηματοδότησης που συμμετέχει στη νευρική σηματοδότηση, στην αντίληψη του πόνου και στη λειτουργία του εντέρου, της καρδιάς και του ήπατος (Izzo et al., 2009). Ο οδηγός μας για το ενδοκανναβινοειδές σύστημα εξηγεί πώς λειτουργεί.

Επειδή το CBD επηρεάζει τόσους πολλούς στόχους, μελετάται για πολλές διαφορετικές χρήσεις και οι ερευνητές ακόμη διευκρινίζουν ποιος μηχανισμός εξηγεί ποια επίδραση. Οι επόμενες ενότητες ξεχωρίζουν όσα έχουν αποδειχθεί σε ανθρώπους από όσα ερευνώνται ακόμη.

Γιατί οι άνθρωποι χρησιμοποιούν λάδι CBD;

Οι έρευνες ρωτούν απευθείας τους χρήστες. Σε μελέτη του 2021 με 387 χρήστες CBD, τα τρία τέταρτα από το Ηνωμένο Βασίλειο, οι συχνότεροι λόγοι ήταν το άγχος, τα προβλήματα ύπνου, το στρες και η γενική ευεξία. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες χρησιμοποιούσαν λιγότερα από 50 mg την ημέρα και το 14% εφάρμοζε CBD στο δέρμα (Moltke and Hindocha, 2021).

Οι έρευνες δείχνουν τι αναζητούν οι άνθρωποι, όχι τι έχει αποδειχθεί ότι κάνει το CBD. Γι' αυτό χρειάζονται ελεγχόμενες δοκιμές, τις οποίες συνοψίζει ο παρακάτω πίνακας.

Τι δείχνει η έρευνα; Στοιχεία ανά θέμα

Αξιολογήσαμε κάθε θέμα με βάση τον καλύτερο διαθέσιμο τύπο μελέτης σε ανθρώπους. Ισχυρά σημαίνει μεγάλες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές ή ρυθμιστική έγκριση. Μέτρια σημαίνει αρκετές μικρές ελεγχόμενες δοκιμές που δείχνουν προς την ίδια κατεύθυνση. Πρώιμα σημαίνει ότι η έρευνα εξελίσσεται ακόμη: εργαστηριακή έρευνα, μελέτες σε ζώα ή μικρές ή πρώτες δοκιμές.

Ισχυρά: επιληψία, ανεκτικότητα και απουσία «high»

Το Epidyolex είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο CBD. Ο EMA το έχει εγκρίνει ως συμπληρωματική θεραπεία για τις κρίσεις στο σύνδρομο Lennox-Gastaut και στο σύνδρομο Dravet (μαζί με κλοβαζάμη) και στο σύμπλεγμα οζώδους σκλήρυνσης, από την ηλικία των δύο ετών (EMA). Σε δοκιμή με 120 παιδιά και νεαρούς ενήλικες με σύνδρομο Dravet, οι μηνιαίες σπασμωδικές κρίσεις μειώθηκαν από διάμεσο 12,4 σε 5,9 με CBD, έναντι 14,9 σε 14,1 με εικονικό φάρμακο (Devinsky et al., 2017). Μια δοκιμή με 225 άτομα με σύνδρομο Lennox-Gastaut βρήκε παρόμοια αποτελέσματα (Devinsky et al., 2018). Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποίησαν 10–20 mg CBD ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα, από το στόμα, υπό την παρακολούθηση ειδικού. Το Epidyolex είναι το μόνο φάρμακο αποκλειστικά από CBD που έχει εγκριθεί στην ΕΕ· τα καταναλωτικά προϊόντα CBD, μαζί με τα δικά μας, δεν είναι φάρμακα.

Όσον αφορά την ασφάλεια, μια ανασκόπηση 12 ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών κατέληξε ότι το CBD «είναι καλά ανεκτό και έχει σχετικά λίγες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες», ενώ οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα πρέπει να παρακολουθούνται (Chesney et al., 2020). Η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του ΠΟΥ για την Εξάρτηση από Φάρμακα κατέληξε σε παρόμοια άποψη το 2018: το CBD είναι γενικά καλά ανεκτό με καλό προφίλ ασφάλειας και δεν εμφανίζει επιδράσεις που να υποδηλώνουν δυνατότητα κατάχρησης ή εξάρτησης στους ανθρώπους (WHO, 2018).

Μέτρια: άγχος σε στρεσογόνες καταστάσεις

Σε διπλά τυφλή δοκιμή, 24 άτομα με κοινωνικό άγχος πήραν από το στόμα μία δόση 600 mg CBD ή εικονικό φάρμακο πριν από μια προσομοίωση δημόσιας ομιλίας. Η ομάδα CBD ανέφερε σημαντικά λιγότερο άγχος και δυσφορία και οι αντιδράσεις της πλησίασαν εκείνες ατόμων χωρίς κοινωνικό άγχος (Bergamaschi et al., 2011). Μια ανασκόπηση μελετών σε ανθρώπους και ζώα κατέληξε ότι το CBD έχει σημαντικές δυνατότητες για το άγχος, αλλά οι περισσότερες μελέτες σε ανθρώπους χρησιμοποίησαν εφάπαξ δόσεις και χρειάζονται μακρύτερες δοκιμές (Blessing et al., 2015). Ο οδηγός μας για το CBD για το άγχος και το στρες καλύπτει αυτές τις μελέτες αναλυτικότερα.

Πρώιμα: ύπνος, δέρμα και αρθρώσεις

• Ύπνος. Μια συστηματική ανασκόπηση μελετών ύπνου με κανναβινοειδή βρήκε βελτιώσεις σε 7 από 19 τυχαιοποιημένες δοκιμές, συχνότερα στην αυτοαξιολογούμενη ποιότητα ύπνου και σε άτομα με παθήσεις που σχετίζονται με πόνο (Velzeboer et al., 2022). Η Formula Swiss συμμετέχει σε μελέτη του Πανεπιστημίου του Χρόνινγκεν για το CBD και το CBN στον ύπνο. Δείτε τον οδηγό μας για το λάδι CBD και τον ύπνο.
• Δέρμα. Σε ανθρώπινα κύτταρα και δείγματα δέρματος, το CBD μείωσε την παραγωγή σμήγματος και τα σημάδια φλεγμονής (Oláh et al., 2014). Σε δοκιμασίες επιθέματος σε υγιείς εθελοντές, τα τοπικά προϊόντα CBD δεν προκάλεσαν ερεθισμό ή ευαισθητοποίηση (Maghfour et al., 2021).
• Αρθρώσεις, με CBD στο δέρμα. Σε μικρή διασταυρούμενη δοκιμή, 18 άτομα με αρθρίτιδα του αντίχειρα χρησιμοποίησαν κρέμα CBD ή την ίδια κρέμα χωρίς CBD για δύο εβδομάδες η καθεμία. Οι βαθμολογίες πόνου και λειτουργικότητας του χεριού βελτιώθηκαν περισσότερο με το CBD και δεν αναφέρθηκαν παρενέργειες (Heineman et al., 2022). Σε αρουραίους, ένα τζελ CBD στο δέρμα μείωσε το οίδημα των αρθρώσεων και τη συμπεριφορά πόνου (Hammell et al., 2016).
• Κατοικίδια. Η έρευνα σε σκύλους και γάτες αυξάνεται γρήγορα. Οι οδηγοί μας για το CBD για σκύλους και το CBD για γάτες εξετάζουν τις μελέτες.

Μια ανασκόπηση 35 μελετών του CBD σε ασθενείς βρήκε βελτιώσεις σε 23, σε δόσεις από κάτω από 1 έως 50 mg ανά kg την ημέρα. Οι συγγραφείς ζήτησαν μεγαλύτερες δοκιμές για να προσδιοριστούν οι αποτελεσματικές ποσότητες για κάθε χρήση (Millar et al., 2019).

Ποιοι είναι οι συνηθισμένοι μύθοι για το CBD;

• «Το CBD σε κάνει high.» Όχι. Αυτή είναι η επίδραση της THC, μέσω του υποδοχέα CB1. Ο οδηγός μας CBD vs THC εξηγεί τη διαφορά.
• «Το CBD θεραπεύει τα πάντα.» Μόνο ένα φάρμακο αποκλειστικά από CBD, το Epidyolex, έχει εγκριθεί στην ΕΕ και μόνο για συγκεκριμένες επιληψίες. Κανένα καταναλωτικό προϊόν CBD δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία, την ίαση ή την πρόληψη ασθένειας.
• «Περισσότερο είναι πάντα καλύτερο.» Στις δοκιμές, παρενέργειες όπως η υπνηλία και η διάρροια έγιναν συχνότερες όσο αυξανόταν η δόση (EMA). Ακολουθήστε την ετικέτα του προϊόντος σας.
• «Φυσικό σημαίνει ότι δεν αλληλεπιδρά με τίποτα.» Το CBD διασπάται από τα ίδια ηπατικά ένζυμα με πολλά φάρμακα και μπορεί να αλλάξει τα επίπεδά τους. Δείτε αλληλεπιδράσεις του CBD με φάρμακα.
• «Το CBD προκαλεί εθισμό.» Ο ΠΟΥ δεν βρήκε ενδείξεις δυνατότητας κατάχρησης ή εξάρτησης στους ανθρώπους (WHO, 2018).

Πώς νιώθει κανείς με το CBD; Προκαλεί «high»;

Το CBD δεν προκαλεί «high», ευφορία ή αλλοιωμένη αντίληψη. Σε ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή στο Μάαστριχτ, 26 άτομα οδήγησαν 100 km σε δημόσιους δρόμους αφού εισέπνευσαν με εξάτμιση διαφορετικούς τύπους κάνναβης. Η κάνναβη με κυρίαρχο το CBD δεν επηρέασε την οδήγηση, ενώ η κάνναβη με κυρίαρχη την THC την επηρέασε (Arkell et al., 2020).

Η ανασκόπηση του ΠΟΥ περιγράφει μια ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή στην οποία 600 mg CBD από το στόμα δεν έγιναν αντιληπτά διαφορετικά από το εικονικό φάρμακο στις κλίμακες μέθης και διάθεσης, ενώ 10 mg THC προκάλεσαν μέθη και ευφορία (WHO, 2018). Η συχνότερη παρενέργεια του CBD στις δοκιμές ήταν η υπνηλία, ιδίως σε υψηλές δόσεις, οπότε μην οδηγείτε αν το CBD σας προκαλεί υπνηλία. Αν υποβάλλεστε σε έλεγχο για ναρκωτικά, διαβάστε τον οδηγό μας για το CBD, τα τεστ ναρκωτικών και την οδήγηση.

Πόσο διαρκούν οι επιδράσεις του CBD;

Εξαρτάται από τον τρόπο που το CBD εισέρχεται στον οργανισμό. Σε μελέτες σε ανθρώπους, κυρίως με CBD από το στόμα ή ως σπρέι στόματος, τα επίπεδα στο αίμα κορυφώθηκαν μέσα σε 0–4 ώρες (Millar et al., 2018). Με χρήση δύο φορές την ημέρα για μία εβδομάδα, χρειάστηκαν 56–61 ώρες για να μειωθεί στο μισό το επίπεδο στο αίμα (EMA).

Για το CBD που εφαρμόζεται στο δέρμα υπάρχουν λιγότερα δεδομένα. Η δοκιμή κρέμας παραπάνω μέτρησε τα αποτελέσματα μετά από δύο εβδομάδες χρήσης δύο φορές την ημέρα. Ο οδηγός δοσολογίας λαδιού CBD δείχνει πόσο CBD περιέχει μία σταγόνα κάθε λαδιού μας.

Είναι ασφαλές το CBD; Παρενέργειες και ποιοι πρέπει να το αποφεύγουν

Το CBD είναι γενικά καλά ανεκτό. Στις κλινικές δοκιμές οι συχνότερες παρενέργειες ήταν υπνηλία, διάρροια, μειωμένη όρεξη και κόπωση, κυρίως σε δόσεις συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Σε υψηλές δόσεις το CBD μπορεί να αυξήσει τα ηπατικά ένζυμα (EMA). Ο οδηγός μας για τις παρενέργειες του CBD δίνει τα στοιχεία.

Πώς προσεγγίζει η Formula Swiss τις επιδράσεις του CBD;

Τα λάδια και οι κρέμες μας για ανθρώπους είναι κοινοποιημένα ως καλλυντικά για χρήση στο δέρμα (CPNP στην ΕΕ, SCPN στο Ηνωμένο Βασίλειο). Δεν είναι φάρμακα, γι' αυτό δεν υποσχόμαστε επιδράσεις στην υγεία. Αντίθετα, περιγράφουμε τι δείχνει η έρευνα, μαζί με τα σημεία όπου εξελίσσεται ακόμη. Κάθε παρτίδα παραγωγής ελέγχεται και δημοσιεύουμε τα πιστοποιητικά ανάλυσης.

Υποστηρίζουμε επίσης την επιστήμη. Η Formula Swiss είναι συνιδρυτής και μέτοχος του EIHA Novel Food Consortium από την πρώτη μέρα, το 2019. Η κοινοπραξία συγκεντρώνει τα δεδομένα ασφάλειας που απαιτούν οι ρυθμιστικές αρχές της ΕΕ και του Ηνωμένου Βασιλείου πριν εγκριθεί το CBD ως τρόφιμο. Χρηματοδοτήσαμε έρευνα του Πανεπιστημίου της Μπολόνια που χαρτογράφησε τους υποδοχείς κανναβινοειδών στο έντερο και το στόμα γατών (Stanzani et al., 2020· Polidoro et al., 2021). Για μια γενικότερη εισαγωγή στο τι είναι το λάδι CBD και πώς παρασκευάζεται, δείτε Τι είναι το λάδι CBD;

Τα λάδια CBD μας, με το πιστοποιητικό ανάλυσης κάθε παρτίδας: δείτε τη σειρά λαδιών CBD.